피임 클리닉

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피임은 여성의 삶의 질을 향상시키는 중요한 역할을 합니다.

개인의 상황, 처지, 신체적 특징, 질병력에 따라 차별화된 피임법을 우리기쁜 산부인과에서 상담 받으세요.

경구 피임약
여성 호르몬 복합체로 구성되었으며, 배란에 필요한 호르몬 분비를 방해하고, 배란을 억제하여 피임효과를 나타 냅니다. 1일 1정 씩 21일간 복용하고 7일간 휴약 합니다. 피임효과가 우수하고 사용하기 간편한 장점이 있지만 구역질, 구토, 기미, 유방통, 두통, 체중증가, 부정출혈 등이 나타날 수 있고, 고혈압, 당뇨, 간염, 정맥혈전증, 우울증, 흡연을 하는 여성은 피하는 것이 좋습니다.
루프 (자궁내 장치)
일반적인 루프는 구리가 감긴 작은 기구로 여성의 자궁 안에 넣어서 수정란이 착상되는 것을 막아 주는 기구입니다.
자궁안에 설치해야 하므로 출산의 경험이 있는 여성에게 적합하고 생리가 끝난 직후에 산부인과에서 시술받는 것이 좋습니다.
대개 5년정도 사용이 가능하며 루프는 제대로 놓여 있는지 6개월에 한 번 정도는 확인받아야 합니다.
부작용으로 복통과 출혈이 있을 수 있고 생리량이 많아지고 길어지는 경우도 있을 수 있습니다.
미레나 (황체호르몬함유 자궁내장치)
미레나는 자궁경부를 통과해서 시술되기 때문에 출산을 경험한 여성이 사용하는 것이 좋습니다.
미레나는 자궁내에 넣는 새로운 피임장치로 피임실패율이 가역적 피임방법 중 가장 낮아 불임수술과 견줄만큼 우수한 피임효과를 갖는것으로 알려져 있습니다. 미레나는 우수한 피임효과 이외에도, 월경량과 월경기간을 감소시키고 생리통을 감소시켜주는 이점이 있어서 이러한 증상이 있는 여성들에게 치료목적으로도 사용되고 있습니다.
  1. 미레나의 작용

    미레나는 기존의 자궁내장치(루프)와 비슷한 모양이지만 안으로 황체호르몬이 들어 있습니다.
    미레나는 매일 일정량의 황체호르몬을 자궁내에만 분비시켜 작용하므로 특별한 전신적인 부작용이 없이 우수한 피임효과를 나타냅니다.

  2. 미레나가 적합한 여성
    • 장기간의 확실한 피임을 원하는 여성(5년간)
    • 피임과 함께 생리량과 생리기간의 감소를 원하는 여성
    • 월경과다 또는 월경통의 치료를 원하는 여성
    • 철겹핍성 빈혈이 있으면서 피임이 필요한 여성
    • 기존 자궁내장치의 부작용(월경량 및 월경기간의 증가, 골반내염증질환)으로 사용이 부적합한 여성
    • 수유중인여성
    • 폐경 후 여성호르몬 치료 시에 자궁내막암 예방목적
  3. 미레나의 단점

    전문가의 시술이 필요하며 매우 드문 현상이지만 사용 중 빠지거나 이동될 수 있습니다. 사용 첫 3∼6개월간 소량의 출혈이 있을 수 있습니다.

  4. 미레나가 적용될 수 있는 시기
    • 생리 중이거나 생리시작으로부터 10일 이내
    • 인공유산 1주일 후
    • 자궁내장치(일반 루프) 제거 후 즉시
    • 피임약 복용시에 마지막 정제복용 후나 소퇴성 출혈기간 중
  5. 미레나시술 후 생리의 변화

    전반적으로 미레나 시술 후 생리기간은 짧아지고 생리량은 적어지며 생리통도 경감됩니다. 하지만 시술 후 첫 3∼6개월 동안 많은 여성들이 정상적인 생리기간 이외에 불규칙적으로 약간의 출혈을 경험하는데 팬티라이너 정도를 착용하면 됩니다

    그 후 생리는 하루 내지 이틀 정도만 하고 1년이 지나면 일부 여성들은 생리를 아예 하지 않을 수도 있습니다. 이것은 미레나로부터 방출된 황체호르몬의 작용으로 생리가 나오려면 두꺼워지는 자궁 내막층이 얇아지게 되어 생리 기간에 나올 혈액이 없기 때문입니다.

    생리를 하지 않는다고 해서 폐경기를 맞게 되었다거나 생리혈이 신체의 다른 부위로 가는 것은 아닙니다. 이때 난소는 미레나를 사용하기 이전과 마찬가지로 정상적인 기능을 하고 있습니다. 실제로 생리량이 감소하는 것은 여성의 건강에 큰 이점으로 작용합니다. 5년 후 또는 도중에라도 사용을 원하지 않을 경우 미레나를 제거하면 생리는 다시 정상적으로 돌아오고 임신이 가능해집니다.

임플라논 (피하이식형)
작은 성냥개비 모양의 프로게스테론(progesterone) 단일 봉을 상박부 안쪽 피하에 이식하는 피임법으로 한번 이식으로 3년간 피임효과를 나타낸다.
시술시간이 짧고, 제거 시에는 바로 가임 능력이 회복 됩니다. 임플라논 피임 효과는 3년으로, 3년 후 제거를 해야 하며 제거 후 계속 피임을 원하는 경우 새로운 임플라논을 이식하거나 다른 피임법을 고려 해야 한다.
약리작용
주기능
  • 매월 나타나는 여성의 배란을 억제하는 작용
  • 자궁입구에서 나오는 점액의 농도를 짙게하여 정자의 진행을 방해하는 작용
수술시기 수정란이 자궁 내막에 착상하는 것을 방해하는 기능
치료
  • 월경 이상 즉 월경과다 또는 점상 출혈 등
  • 두통이나 현기증 또는 식욕 변화
  • 기미, 피부염, 심하게는 탈모
  • 난소의 변화(낭종) 또는 체중증가 등
주의해야 할 사람
  • 임신 또는 임신의 의심이 있는 여성
  • 급성 간질환이나 간 종양이 있는 여성
  • 원인불명의 잔출혈이 있는 여성
  • 유방암이나 호르몬에 의한 암 환자
  • 혈색전증이나 혈전성 정맥염 환자
  • 겸상적혈구 빈혈 환자
  • 임신 포진 환자
응급 피임법
배란기라고 생각되는 시기에 피치 못할 사정으로 피임이 되지 않았을 경우, 즉 계획되지 않은 성교가 있었거나, 콘돔을 사용하였는데 찢어졌다든지 하여 피임이 불확실하였을 때, 또는 강간 등의 불시의 성교 후 임신을 방지하기 위한 응급피임법입니다.
응급피임약제는 관계 후 72시간 내에 고용량의 복합 호르몬제를 두 알 복용합니다.
응급 피임약을 복용후 2-3주 이내에 정상적인 생리가 없으면 임신 가능성이 있으므로 전문의의 진찰이 필요합니다.
영구피임술 (난관 결찰술)
영구피임술은 난관결찰술을 말하는 것으로 여성 측에서 나팔관을 묶는 방법입니다.
난관수술의 경우 복강경을 이용하여 하게 되므로 입원할 필요가 없습니다. 수술시간은 15∼20분이면 끝나고 수술 후 2∼3시간 후면 퇴원이 가능합니다. 그러나 상처가 아물 때까지 1∼2주간 성교를 하지 말아야 합니다.
단산수술을 하고 나면 다시 아기를 원하는 경우 풀어주는 복원수술을 해야 합니다.
그러나 복원수술은 까다롭고 성공률이 높지 않으며 보험적용도 되지 않아 비용이 많이 들게 되므로 단산수술은 신중히 고려하여 선택해야 합니다.